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山东开放大学药物治疗学作业答案
药物治疗学
学校: 山东开放大学
平台: 国家开放大学
题目如下:
1. 下列证据类型中,不属于原始研究的是( )。
A. 系统评价
B. 随机对照试验
C. 观察性研究
D. 数据库分析研究
答案: 系统评价
2. 维拉帕米不适用于( )。
A. 冠心病心绞痛
B. 阵发性室上性心动过速
C. 房室传导阻滞
D. 慢性心房颤动
答案: 房室传导阻滞
3. 噻嗪类利尿药不宜用于高血压合并( )。
A. 慢性心力衰竭患者
B. 冠心病患者
C. 慢性肾炎水肿患者
D. 痛风患者
答案: 痛风患者
4. 下列有关药物相互作用表现形式的说法,错误的是( )。
A. 可出现两药或多药的协同作用
B. 可出现两药或多药的拮抗作用
C. 可产生通常情况下不会出现的特殊作用
D. 不可能产生超出单独药物原有的药理作用
答案: 不可能产生超出单独药物原有的药理作用
5. 奎尼丁和地高辛产生相互作用是因为( )。
A. 血浆蛋白结合的置换
B. 组织结合的置换
C. 吸收部位的相互影响
D. 代谢受干扰
答案: 组织结合的置换
6. 下列属于有害药物相互作用的是( )。
A. 对乙酰氨基酚和呋塞米
B. 阿托品和吗啡
C. 甲氧苄啶和磺胺
D. 卡比多巴和左旋多巴
答案: 对乙酰氨基酚和呋塞米
7. 关于严重肝功能不全对药物代谢的影响,错误的是( )。
A. 肝脏蛋白合成减少
B. 使很多药物的生物转化加快
C. 药物与血浆蛋白结合率下降
D. 游离型药物明显增加
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8. 1 周内新生儿禁用磺胺类、阿司匹林及合成维生素K等药物以免引起核黄疸,是由于( )。
A. 以上药物直接损伤脑组织
B. 药物损害肝功能
C. 药物竞争性地与血浆蛋白结合后,使游离胆红素升高,引起核黄疸
D. 患儿血浆黏滞度过高
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9. 妊娠期用药最易引起胎儿畸形的阶段是( )。
A. 妊娠早期
B. 妊娠中期
C. 妊娠晚期
D. 妊娠第 18~30 周时
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10. 经肾小管主动排泌的有机酸类药不包括( )。
A. 头孢菌素
B. 利尿药
C. 甲氨蝶呤
D. 阿托品
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11. 伊曲康唑和雷尼替丁合用可产生( )。
A. 抗菌疗效提高
B. 药物代谢性相互作用
C. 影响吸收的相互作用
D. 影响分布的相互作用
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12. 下列有关 B 型药物不良反应的说法,错误的是( )。
A. 与剂量无关
B. 难以预测
C. 发生率低
D. 病死率低
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13. 妊娠期致畸风险最小、相对安全的药物是( )。
A. 四环素
B. 维 A 酸
C. 青霉素
D. 磺胺类
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14. 下列有关药品不良反应报告的说法,错误的是( )。
A. 一般药品不良反应报告每季度向上级不良反应监测中心报告
B. 新的药品不良反应应于发现之日起 15 d 内报告
C. 严重的药品不良反应应于 24 h 内报告
D. 死亡病例须及时报告
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15. 高血压合并心衰优先选择的药物不包括( )。
A. ACEI
B. β 受体阻滞剂
C. 醛固酮受体拮抗剂
D. 胆固醇吸收抑制剂
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16. 肾功能不全、出现蛋白尿或微量白蛋白尿的患者最适宜选用的降压药物是( )。
A. 依那普利
B. 硝苯地平
C. 卡托普利
D. 美托洛尔
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17. 下列药物不属于袢利尿剂的是( )。
A. 氢氯噻嗪
B. 呋塞米
C. 布美他尼
D. 托拉塞米
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18. CCB 常见的不良反应不包括( )。
A. 头痛
B. 眩晕
C. 高尿酸血症
D. 外周水肿
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19. 下列药物中不属于降压药物的是( )。
A. 吲达帕胺
B. 尼莫地平
C. 左旋多巴
D. 氨氯地平
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20. 伴有糖尿病肾病的高血压患者首选的降压药物是( )。
A. 氢氯噻嗪
B. 吲达帕胺
C. 氯沙坦
D. 氨氯地平
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21. 患者出现干咳,考虑为药物所致,可疑药物应首选( )。
A. 华法林
B. 呋塞米
C. 螺内酯
D. 卡托普利
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22. 改善稳定性冠状动脉粥样硬化性疾病预后的药物不包括( )。
A. 阿司匹林
B. 阿托伐他汀
C. 地高辛
D. 比索洛尔
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23. 可以缓解稳定性冠状动脉粥样硬化性疾病症状,并能改善其缺血的药物不包括( )。
A. 美托洛尔
B. 阿托伐他汀
C. 硝苯地平
D. 硝酸甘油
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24. 他汀类药物的不良反应一般不包括( )。
A. 脚踝水肿
B. 肝功能异常
C. 肌肉疼痛
D. 横纹肌溶解
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25. 观察性研究不包括( )。
A. 队列研究
B. 病例对照研究
C. 横断面研究
D. 随机对照研究
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26. 以下不属于循证医学定义的核心内容的是( )。
A. 规章制度
B. 临床医生个人经验
C. 患者意愿
D. 系统评价和综合的研究证据
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27. 药物治疗学的核心是( )。
A. 合理用药
B. 药物临床评价
C. 药物安全性监测
D. 药学服务
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28. 关于药物治疗过程中的药物治疗学阶段,正确的说法是( )。
A. 指药物以不同制剂的形式,通过不同给药途径,从给药部位进入患者体内
B. 进入体内的药物随血液分布到各器官组织,到达病变部位,使该部位的药物浓度达到能发挥治疗作用的水平并能维持一定的作用时间
C. 药物到达靶器官或组织后,通过与靶器官或组织细胞内受体结合或其他作用途径,发挥药理作用
D. 药物通过药理作用对病变部位或疾病的病理生理过程产生影响
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29. RCT 的含义是( )。
A. 专家的会诊意见
B. 队列研究
C. 随机对照试验
D. 病例对照研究
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30. 终点指标不包括( )。
A. 病死率、病残率
B. 疾病治愈率
C. 血糖水平
D. 心血管并发症发生率
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31. 抢救青霉素引起的过敏性休克,应首选( )。
A. 去甲肾上腺素
B. 麻黄碱
C. 异丙肾上腺素
D. 肾上腺素
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32. 丙戊酸的目标浓度是( )。
A. 20~90 μg/L
B. 14~40 mg/L
C. 10~20 mg/L
D. 50~100 mg/L
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33. 下列不属于治疗轻中度阿尔茨海默病的一线药物的是( )。
A. 卡巴拉汀
B. 美金刚联合多奈哌齐
C. 加兰他敏
D. 多奈哌齐
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34. 关于左旋多巴不良反应的说法,错误的是( )。
A. 胃肠道反应
B. 心动过速
C. “开关”现象
D. 肝性脑病
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35. 下列属于短效苯二氮䓬类的是( )。
A. 咪达唑仑
B. 地西泮
C. 氟西泮
D. 氯硝西泮
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36. COPD 急性发作患者不宜选用( )治疗失眠。
A. 唑吡坦
B. 劳拉西泮
C. 佐匹克隆
D. 米氮平
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37. 缺血性脑卒中后的二级预防不包括( )。
A. 血压、血糖控制
B. 抗血小板聚集、抗凝
C. 他汀
D. 静脉溶栓
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38. 美金刚治疗中重度阿尔茨海默病的日最大使用剂量为( )。
A. 10 mg/d
B. 20 mg/d
C. 15 mg/d
D. 5 mg/d
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39. 下列对肝药酶代谢有自身诱导作用的抗癫痫药是( )。
A. 丙戊酸
B. 卡马西平
C. 左乙拉西坦
D. 托吡酯
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40. 下列关于失眠治疗的说法,错误的是( )。
A. 入睡困难一般可使用短效抗失眠药物
B. 睡眠维持障碍可用中长效抗失眠药物
C. 对于急性失眠,不应使用药物治疗,以免形成药物依赖
D. 超过 4 周的药物干预需要每个月定期评估
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41. 患者,男,16 岁,诊断为抑郁症,应用氟西汀 3 个月后,抑郁症状完全消失,下一步处理是( )。
A. 换用更新型抗抑郁药度洛西汀继续治疗
B. 立即停药
C. 缓慢减量,1 周后停药
D. 继续原方案治疗
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42. 对缺血性脑卒中起到最有效二级预防作用的 LDL-C 水平是( )。
A. ≤ 4.9 mmoL/L
B. ≤ 3.4 mmoL/L
C. ≤ 2.6 mmoL/L
D. ≤ 1.8 mmoL/L
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43. 阿尔茨海默病患者的首发症状是( )。
A. 记忆障碍
B. 时间、空间定向障碍
C. 理解力和判断力障碍
D. 睡眠障碍
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44. 下列关于 GERD 治疗方案的说法,错误的是( )。
A. 初始治疗应用常规剂量 PPI,8~12 周
B. 对于出现食管裂孔疝等并发症的患者,PPI 剂量通常需要加倍
C. 轻度食管炎患者在初始治疗症状控制之后,不需继续治疗
D. 如每日早晚餐前服用 PPI,仍存在夜间酸突破,可睡前加用 H2RA
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45. 下列关于 IBD 激素应用的说法,错误的是( )。
A. 对于重度活动期,静脉用糖皮质激素为首选治疗
B. 对于中度活动期 CD,激素是最常用的治疗药物
C. 激素不能作为 UC 和 CD 的维持治疗药物
D. 为避免激素不良反应,症状缓解后应尽快停药
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46. 下列关于引起消化性溃疡的攻击因素,错误的是( )。
A. 胃酸和胃蛋白酶
B. NSAIDs
C. 幽门螺杆菌
D. 米索前列醇
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47. 下列关于改变生活方式治疗 GERD 的说法,错误的是( )。
A. 减轻体重:尽量将 BMI 控制在 25 kg/m2 以下
B. 改变睡眠习惯:抬高床头 15°~20°
C. 睡前饮用 200 mL 牛奶以中和胃酸
D. 戒烟限酒
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48. 下列属于较强肝药酶抑制剂的是( )。
A. 雷尼替丁
B. 西咪替丁
C. 法莫替丁
D. 泮托拉唑
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49. 下列根除幽门螺杆菌的四联疗法不合理的是( )。
A. 泮托拉唑 + 胶体次枸橼酸铋 + 四环素 + 甲硝唑
B. 奥美拉唑 + 胶体果胶铋 + 阿莫西林 + 甲硝唑
C. 兰索拉唑 + 胶体次枸橼酸铋 + 克拉霉素 + 甲硝唑
D. 雷贝拉唑 + 硫糖铝 + 阿莫西林 + 克拉霉素
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50. 可能增加应用 NSAIDs 患者胃肠道损伤的药物不包括( )。
A. 利伐沙班
B. 替普瑞酮
C. 甲泼尼龙
D. 西酞普兰
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51. 反流性食管炎的典型症状是( )。
A. 胸骨后烧灼感
B. 上腹痛
C. 嗳气
D. 哮喘
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52. 布洛芬自我药疗时,若用于解热,连续使用不超过( )。
A. 10 d
B. 7 d
C. 3 d
D. 5 d
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53. 二丙酸倍氯米松不宜用于( )。
A. 轻度哮喘患者
B. 中度哮喘患者
C. 哮喘持续状态
D. 哮喘缓解期
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54. 治疗哮喘的选择性 β2 受体激动剂是( )。
A. 沙丁胺醇
B. 异丙肾上腺素
C. 麻黄碱
D. 肾上腺素
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55. 关于 COPD 急性加重期的治疗,不正确的是( )。
A. 吸入短效 β2 受体激动剂
B. 吸入抗胆碱药物
C. 静脉滴注茶碱类药物
D. 吸入糖皮质激素
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56. 患儿,女,12 岁,诊断为金黄色葡萄球菌肺炎,应用红霉素及哌拉西林治疗 5 d,高热不退,精神萎靡,口周发绀,两肺广泛细湿啰音,此时首先考虑( )。
A. 加用地塞米松
B. 输入新鲜血浆
C. 调整抗生素用药方案
D. 静脉注射去乙酰毛花苷改善心肌功能
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57. 严重急性哮喘发作时,静脉给予激素不宜选用( )。
A. 琥珀酸氢化可的松
B. 甲泼尼龙
C. 地塞米松
D. 氢化可的松
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58. 治疗支原体肺炎宜选用( )。
A. 两性霉素 B
B. 苯唑西林
C. 利巴韦林
D. 阿奇霉素
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59. 患者,男,30 岁,驾驶员,哮喘重度发作,经住院治疗缓解,出院后应继续治疗,适宜选择的给药途径 / 药物是( )。
A. 注射肾上腺素
B. 吸入沙丁胺醇
C. 口服酮替芬溶液
D. 吸入丙酸倍氯米松
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60. 哮喘给药途径以吸入疗法为优,对比以下表述错误的是( )。
A. 呼吸道内局部药物浓度高
B. 用药量少
C. 极少有全身不良反应
D. 血药浓度高
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61. 维生素 D 用于骨质疏松症防治的推荐剂量是( )。
A. 400~600 U/d
B. 500~700 U/d
C. 600~800 U/d
D. 800~1 200 U/d
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62. 下列关于 ASCVD 的危险因素,正确的是( )。
A. 高血压
B. 糖尿病
C. 肥胖
D. 以上都是 ASCVD 的危险因素
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63. 尿酸的溶解度与血液的 pH 相关,使尿酸溶解度最高的 pH 是( )。
A. pH < 5.0
B. pH < 6.0
C. pH 6.2~6.8
D. pH > 7.0
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64. 下列关于高尿酸血症临床特征的说法,正确的是( )。
A. 高尿酸血症是代谢综合征、2 型糖尿病、心血管疾病发生发展的独立危险因素
B. 需要积极控制与高尿酸血症相关的心血管疾病危险因素,如脂质异常血症、高血压、高血糖、肥胖等
C. 5%~12% 的高尿酸血症患者最终会发展成痛风
D. 以上各项都正确
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65. 下列关于二甲双胍临床应用的说法,错误的是( )。
A. 本品不可与磺脲类口服降糖药合用,合用时低血糖风险增加
B. 对于 1 型或 2 型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降糖作用,减少胰岛素用量
C. 许多国家制定的糖尿病指南中推荐本品作为 2 型糖尿病患者控制高血糖的一线用药
D. 本品首选用于单纯饮食及体育运动不能有效控制的 2 型糖尿病,特别是肥胖的 2 型糖尿病
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66. 针对慢性肾脏病引起的高钾血症,治疗方法不正确的是( )。
A. 予袢利尿剂,特别是对于低肾素低醛固酮的患者
B. 静脉钙剂,如葡萄糖酸钙或氯化钙
C. 静脉葡萄糖,同时胰岛素皮下注射
D. 对于严重高钾血症,予血液透析
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67. 对慢性肾功能不全出现肾性贫血的患者,最合适的治疗药物是( )。
A. 口服碳酸钙
B. 必需氨基酸
C. 口服或静脉注射用铁剂
D. 促红细胞生成素
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68. 慢性肾脏病 MBD 的患者应给予( )。
A. 糖皮质激素
B. 磷结合剂
C. 促红细胞生成素
D. ACEI
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69. 下列关于骨化三醇用于肾性骨病的说法,错误的是( )。
A. 起始阶段的每日剂量为 0.25 μg
B. 大多数患者最佳用量为每日 0.5~1.0 μg
C. 可能导致低钙血症,建议监测血钙水平
D. 可降低 PTH 水平
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70. 慢性肾小球肾炎的综合治疗不包括( )。
A. 积极控制血压
B. 积极使用激素和免疫抑制剂
C. 使用抗血小板药
D. 使用抗凝药
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71. 肾病综合征最主要的诊断依据是( )。
A. 大量蛋白尿
B. 低蛋白血症
C. 水肿
D. 高脂血症
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72. 关于糖皮质激素治疗肾病综合征的说法,错误的是( )。
A. 用药后尿蛋白减少应立即减量
B. 症状无反复,每隔两周减量
C. 以最小有效用量作为维持量
D. 用药 4 周无效可加其他免疫抑制剂
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73. 关于细菌性膀胱炎抗菌药物选择及疗程的叙述,正确的是( )。
A. 呋喃妥因,100 mg,1 次,qd
B. 磷霉素氨丁三醇,3 g,tid,1 次
C. 环丙沙星,250 mg,bid,1 次
D. SMZ/TMP 960 mg,qd,3 d
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74. 下列对雄激素受体阻滞剂作用的描述,错误的是( )。
A. 可使增生的前列腺缩小
B. 可舒张前列腺平滑肌
C. 可与睾酮竞争受体
D. 无抗促性腺激素的作用
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75. 单纯性膀胱炎最典型的致病菌为( )。
A. 大肠埃希菌
B. 腐生葡萄球菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 肺炎克雷伯菌
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76. α受体阻滞剂用药的注意事项不包括( )。
A. 服用首次剂量后可出现低血压
B. 与降压药合用时注意低血压
C. 阻断α受体,扩张血管,可作为一线降压药物
D. 首剂睡前服用
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77. 关于急性细菌性前列腺炎的描述正确的是( )。
A. 最常见的细菌是肺炎克雷伯菌属
B. 是前列腺炎中最常见的类型
C. 等待细菌培养结果,再使用抗菌药物
D. 禁忌反复挤压前列腺
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78. 妊娠期无症状菌尿的治疗应选择( )。
A. 头孢曲松
B. 美洛西林
C. 哌拉西林他唑巴坦
D. 呋喃妥因
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79. 以下不是急性肾盂肾炎表现的是( )。
A. 发热,寒战
B. 尿频,尿急
C. 柏油样便
D. 肾区叩痛
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80. 不是泌尿系统感染途径的是( )。
A. 上行感染,最多见,致病菌主要是大肠杆菌
B. 血行感染,其他部位感染,经血液循环致病,致病菌主要是金黄色葡萄球菌
C. 淋巴感染,极少见,细菌经淋巴道感染
D. 直接感染,邻近器官的感染直接蔓延
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81. 下列药物不会引起直立性低血压的是( )。
A. 非那雄胺
B. 特拉唑嗪
C. 阿夫唑嗪
D. 坦洛辛
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82. 下列药物中,属于骨形成刺激剂的是( )。
A. 钙制剂
B. 甲状旁腺素
C. 双膦酸盐
D. 降钙素
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83. 下列关于高脂血症药物治疗的说法,正确的是( )。
A. 混合性高脂血症如果以 TC 和 LDL-C 增高为主,首选他汀类
B. 高胆固醇血症首选他汀类
C. 高甘油三酯血症首选贝特类
D. 以上各项都正确
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84. 下列胰岛素及胰岛素类似物中,属于短效胰岛素的是( )。
A. 生物合成人胰岛素
B. 赖脯胰岛素
C. 门冬胰岛素
D. 甘精胰岛素
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85. 生物半衰期最长的磺脲类降糖药是( )。
A. 格列美脲
B. 格列本脲
C. 格列齐特
D. 格列喹酮
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86. 下列关于抗甲状腺药物临床应用的说法,正确的是( )。
A. 抗甲状腺药物适用于甲亢患者的初始治疗,不易导致永久性甲减
B. 疗效较肯定,但仅能获得 40%~60% 的治愈率
C. 停药后的复发率较高,并存在原发性或继发性失效可能
D. 以上说法都正确
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87. 根据《中国 2 型糖尿病防治指南(2017 年版)》,2 型糖尿病患者低密度脂蛋白胆固醇升高时应首先使用( )。
A. 他汀类
B. 贝特类
C. 烟酸及其衍生物
D. 胆固醇吸收抑制剂
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88. 静脉滴注唑来膦酸注射液时,可能发生的属于罕见不良反应的是( )。
A. 脱发
B. 白血病
C. 急性肾衰竭
D. 胃肠道反应
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89. 下列关于降尿酸治疗的观点,错误的是( )。
A. 急性发作期不进行降尿酸治疗,但已服用降尿酸药物者不需停用,以免引起血尿酸波动
B. 促尿酸排泄药别嘌醇重度过敏患者可能有生命危险
C. 苯溴马隆是强效的促尿酸排泄药
D. 秋水仙碱、NSAIDs 是急性痛风性关节炎治疗的一线药物
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90. 下列关于抗甲状腺药物作用机制及临床应用的说法,错误的是( )。
A. 甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶的作用机制基本相同
B. 因治疗需要,抗甲状腺药物导致的过敏反应可用抗组胺药物治疗,不能停药
C. 甲巯咪唑导致的粒细胞减少和粒细胞缺乏多发生在用药后的 2~3 个月内,也可见于任何时期
D. 甲巯咪唑抗甲状腺作用较丙硫氧嘧啶约强 10 倍,且起效快,持续作用时间长
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91. 偏头痛频繁发作的预防用药不宜选用( )。
A. 氟桂利嗪
B. 美托洛尔
C. 丙戊酸钠
D. 麦角胺咖啡因
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92. 下列药物中不用于金属中毒解救的是( )。
A. 亚甲蓝
B. 二巯基丁二钠
C. 依地酸钙钠
D. 硫代硫酸钠
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93. 在应用碘解磷定时需注意( )。
A. 对毒蕈碱样症状和防止呼吸中枢抑制的作用较好
B. 对乐果中毒的解毒疗效好
C. 用量过大、注射过快或未经稀释直接注射均可引起中毒
D. 对有机磷农药急性中毒、慢性中毒均有效
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94. 苯二氮䓬类药物中毒的特异性治疗药物为( )。
A. 氟马西尼
B. 去甲肾上腺素
C. 纳洛酮
D. 醒脑静
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95. 对于三环类抗抑郁药中毒引起的心律失常,标准的初始治疗是( )。
A. 阿托品
B. 碳酸氢钠
C. 胺碘酮
D. 普罗帕酮
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96. 能诱发偏头痛的食物和药物不包括( )。
A. 谷氨酸钠
B. 普萘洛尔
C. 口服避孕药
D. 硝酸甘油
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97. 下列关于骨骼肌肉慢性疼痛药物选用,错误的是( )。
A. NSAIDs 是目前临床证据最充分、处方量最大的镇痛药物
B. 阿片类药物主要适用于使用 NSAIDs 等疗效较差的中重度慢性疼痛患者
C. 抗惊厥药物主要用于和癫痫发作相关的疼痛
D. 三环类和 SNRI 类抗抑郁药对神经病理性疼痛有效
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98. 长期使用阿片类止痛药时,药物选择错误的是( )。
A. 首选口服给药途径
B. 有明确指征时可选用透皮吸收给药途径
C. 禁止临时皮下注射用药
D. 必要时可以自控镇痛给药
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99. 关于癌症疼痛三阶梯用药的说法,错误的是( )。
A. 轻度疼痛多选用 NSAIDs
B. 重度疼痛首选强阿片类药物
C. 强阿片类药物可根据疼痛评估情况按需给药
D. 轻中度疼痛禁用强阿片类药物
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100. 下列关于慢性疼痛的说法,正确的是( )。
A. 多是两种疼痛并存,称为混合性疼痛
B. 发生机制为伤害性刺激导致的炎症反应
C. 指持续时间超过 6 个月的疼痛
D. 是疾病的一种症状
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